Негонококковый уретрит - Non-gonococcal urethritis

«НГУ» перенаправляется сюда. Для использования в других целях см. НГУ (значения).
негонококковый уретрит
СпециальностьУрология  Отредактируйте это в Викиданных

Негонококковый уретрит (НГУ) - это воспаление уретра это не вызвано гонорейная инфекция.

В лечебных целях врачи обычно делят инфекционный уретрит на две категории: гонококковый уретрит, вызванный гонореей, и негонококковый уретрит (НГУ).[1]

Симптомы

Симптомы уретрита могут включать: боль или жжение на мочеиспускание (дизурия ), белые / мутные выделения и ощущение, что нужно часто мочиться. Для мужчин признаки и симптомы: выделения из полового члена, жжение или боль при мочеиспускании, зуд, раздражение или болезненность. У женщин признаки и симптомы включают выделения из влагалища, жжение или боль при мочеиспускании, анальные или оральные инфекции, боль в животе или аномальное вагинальное кровотечение, что может указывать на прогрессирование инфекции до Воспалительные заболевания органов малого таза.

NGU передается при прикосновении ко рту, половому члену, влагалищу или анусу пенисом, влагалищем или анусом человека, у которого есть NGU.

НГУ чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У мужчин могут быть выделения (странная жидкость) из полового члена, боль при мочеиспускании, зуд, раздражение или болезненность вокруг отверстия полового члена. У женщин могут не быть никаких симптомов, и они могут не знать, что у них НГУ, пока не возникнут серьезные проблемы. У женщин могут быть выделения из влагалища, жжение или боль при мочеиспускании, боль в области живота (желудка) или кровотечение из влагалища, не связанное с месячными. (Это может быть признаком того, что НГУ ухудшилось и превратилось в воспалительное заболевание тазовых органов, или ВЗОМТ).

Причины

Есть много причин НГУ. Отчасти это связано с большим разнообразием организмов, обитающих в мочевыводящих путях. Уреаплазма уреалитикум и Mycoplasma genitalium некоторые из виновников.[требуется разъяснение ] НГУ также ассоциируется с реактивный артрит, в котором триада артрит, конъюнктивит, и уретрит виден.

Бактериальный

Наиболее частой бактериальной причиной НГУ является Хламидия трахоматис,[нужна цитата ] но это также может быть вызвано Уреаплазма уреалитикум, Haemophilus vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Neisseria meningitidis, Gardnerella vaginalis, Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter calcoaceticus, и Кишечная палочка.

Популярный

Вирус простого герпеса, Аденовирус,Цитомегаловирус[нужна цитата ]

Грибы

Грибковые микроорганизмы албиканс

Паразитический

Паразитарные причины включают: Влагалищная трихомонада (редкий).[нужна цитата ]

Неинфекционный

Уретрит может быть вызван механической травмой (мочевым катетером или цистоскоп ) или раздражающим химическим веществом (антисептики или несколько спермициды ).

Диагностика

Проверить наличие гонореи было легко, просмотрев Окраска по Граму выделения из уретры под микроскопом: возбудитель болезни отличается по внешнему виду; однако это работает только с мужчинами, потому что другие непатогенные грамотрицательный микробы присутствуют как нормальная флора влагалища у женщин. Таким образом, одна из основных причин уретрита может быть идентифицирована (у мужчин) с помощью простого общего теста, и по этой причине возникло различие между гонококковым и негонококковым уретритом.

Негонококковый уретрит (НГУ) диагностируется, если у человека с уретритом нет признаков бактерий гонореи при лабораторных исследованиях. Самая частая причина НГУ (23–55% случаев) - C. trachomatis.[требуется медицинская цитата ]

Неспецифический уретрит

В Соединенном Королевстве НГУ чаще называют неспецифический уретрит;[2][3][4] "неспецифический «это медицинский термин, означающий« конкретная причина не установлена ​​», и в данном случае относится к выявлению уретрита и тестированию на гонорею, но с отрицательным результатом. В этом смысле наиболее вероятной причиной NSU является хламидийная инфекция.

Тем не менее, термин NSU иногда выделяют и используют для обозначения исключения как гонореи, так и хламидиоза.[5] Таким образом, в зависимости от ощущений, хламидиоз может быть либо наиболее вероятной причиной, либо быть исключенным, и часто обнаруживаемые организмы являются Уреаплазма уреалитикум и Mycoplasma hominis.

Уход

Лечение основано на назначении и использовании соответствующих антибиотики в зависимости от штамма уреаплазмы.[6]

Из-за того, что они имеют множество причин, первоначальные стратегии лечения включают использование антибиотиков широкого спектра действия, эффективных против хламидиоза (таких как доксициклин ).[требуется медицинская цитата ] Обязательно лечите как пациента, так и любые сексуальные контакты. У женщин, инфицированных микроорганизмами, вызывающими НГУ, возможно развитие воспалительное заболевание органов малого таза. Если симптомы не исчезнут, может потребоваться наблюдение у уролога для определения причины.

Согласно исследованию, тинидазол используется с доксициклин или же азитромицин может вылечить НГУ лучше, чем при использовании только доксициклина или азитромицина.[7]

Если не лечить, осложнения включают: эпидидимит и бесплодие. Последовательное и правильное использование латексные презервативы во время половой жизни значительно снижает вероятность заражения.[нужна цитата ]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Бурштейн Г. Р., Зенилман Дж. М. (январь 1999 г.). «Негонококковый уретрит - новая парадигма». Clin. Заразить. Дис. 28 (Приложение 1): S66–73. Дои:10.1086/514728. PMID  10028111.
  2. ^ Неспецифический уретрит, NHS
  3. ^ Неспецифический уретрит (NSU) В архиве 2012-03-17 в Wayback Machine, NHS, Мочеполовая медицина (ГУМ)
  4. ^ НГУ (неспецифический уретрит), BBC
  5. ^ Неспецифический уретрит (NSU) и цервицит
  6. ^ «Негонококковый уретрит (НГУ)». BC HealthFile. Получено 2008-01-01.
  7. ^ Номер клинического исследования NCT00322465 для «НГУ: доксициклин (плюс или минус тинидазол) по сравнению с азитромицином (плюс или минус тинидазол)» в ClinicalTrials.gov

внешняя ссылка

Классификация