Фекально-оральный путь - Fecal–oral route

«F-диаграмма» (кал, пальцы, мухи, поля, жидкости, еда ), показывая пути передачи фекально-оральных заболеваний. Вертикальными синими линиями показаны препятствия: туалеты, безопасная вода, гигиена и мытье рук.

В фекально-оральный путь (также называемый орально-фекальный путь или же орофекальный маршрут) описывает конкретный путь передачи болезни, при которой патогены в фекальный частицы переходят от одного человека в рот другого человека. Основные причины фекально-оральной передачи заболеваний включают отсутствие адекватных санитария (ведущий к открытая дефекация ) и бедные гигиена практики. Если почва или водные объекты загрязнены с фекалиями люди могут быть инфицированы передаваемые через воду заболевания или же болезни, передающиеся через почву. Фекальное заражение пищи - еще одна форма фекально-оральной передачи. Мытье рук правильно после смены подгузника ребенку или после выполнения анальная гигиена может предотвратить болезни пищевого происхождения от распространения.

Общие факторы фекально-орального пути можно суммировать как пять F: пальцы, мухи, поля, жидкости и еда. Заболевания, вызванные фекально-оральной передачей, включают: понос, брюшной тиф, холера, полиомиелит и гепатит.

Фон

Сельские жители во время CLTS триггерное упражнение: отправляйтесь в место, где готовят еду, и понаблюдайте за тем, как привлекают мух. человеческие фекалии и переносят болезни, приземляясь на еду (деревня возле озера Малави, Малави)
Школьники во время CLTS запускающее событие в Западной Бенгалии, Индия, глядя на стакан воды и свежего человеческие фекалии где мухи переходят из воды в кал и обратно. Это демонстрирует, как вода может быть загрязнена патогенами.

Хотя фекально-оральная передача обычно рассматривается как путь передачи, на самом деле это спецификация входных и выходных порталов патогена и может действовать через несколько других путей передачи.[1] Фекально-оральная передача в первую очередь рассматривается как путь непрямого контакта через зараженную пищу или воду. Однако он также может работать через прямой контакт с фекалиями или загрязненными частями тела, например, через анальный секс.[2][3] Он также может работать через капля или же воздушная передача сквозь туалетный шлейф из загрязненных туалетов.[4][5]

F-диаграмма

Основы используемой сегодня «F-диаграммы» были заложены в публикации ВОЗ в 1958 г.[6] В этой публикации объяснены пути передачи и препятствия на пути передачи болезней из координационного центра человеческие фекалии.

На протяжении истории были внесены изменения, чтобы получить современные F-диаграммы. Эти диаграммы используются во многих публикациях по санитарии.[7] Они созданы таким образом, что показано, что пути передачи фекально-оральной передачи происходят через воду, руки, членистоногие и почва. Для облегчения запоминания слова, начинающиеся с буквы «F», используются для обозначения каждого из этих путей, а именно жидкости, пальцы и т. Д. мухи, еда, поля, фомиты (предметы и бытовые поверхности).

Вместо того, чтобы концентрироваться только на человеческих фекалиях, фекалии животных также должны быть включены в F-диаграмму.[7]

В санитария и гигиена при правильном размещении барьеры предотвращают передачу инфекции через руки, воду и пищу. F-диаграмма может использоваться, чтобы показать, как правильная санитария (в частности, туалеты, гигиена, мытье рук ) может служить эффективным препятствием для остановки передача болезней фекально-оральным путем.

Примеры

Передача инфекции

Процесс передачи может быть простым или состоять из нескольких этапов. Некоторые примеры путей фекально-оральной передачи включают:

  • вода, которая контактировала с фекалиями (например, из-за грунтовые воды загрязнение от выгребные ямы ) и тогда не обрабатывали хорошенько перед употреблением;
  • пожимая руку, загрязненную стулом, меняя детские подгузники, работая в саду или имея дело с домашние животные.
  • пища, приготовленная при наличии фекалий;
  • ест почву (геофагия )
  • переносчики болезней, например домашних мух, распространение заражения из-за ненадлежащего удаления фекалий, например открытая дефекация;
  • бедный или отсутствует мытье рук после использования туалет или смена подгузников;
  • плохая или отсутствующая очистка всего, что было в контакте с фекалиями;
  • сексуальные практики, которые могут включать оральный контакт с фекалиями, например анилингус («Римджобс»), копрофилия или же A2M половой акт.
  • употребление фекалий у детей или при психическом расстройстве, называемом копрофагия

Профилактика

Модифицированная F-диаграмма, включая вмешательства, которые могут заблокировать воздействие на человека фекалий животных.[7]

Один подход к изменению поведения людей и прекращению открытая дефекация это подход к тотальной санитарии под руководством сообщества. В этом процессе используются «живые демонстрации» перехода мух с пищи на свежие человеческие фекалии и обратно. Это может «спровоцировать» жителей деревни на действия.[8]

Болезни

В приведенном ниже списке показаны основные заболевания, которые могут передаваться фекально-оральным путем. Они сгруппированы по типу возбудителя, вызывающего передача болезни.

Бактерии

Вирусы

Простейшие

Гельминты

Группы связанных заболеваний

Передаваемые через воду заболевания заболевания, вызванные патогенный микроорганизмы которые чаще всего передаются через загрязненную пресную воду. Это один из конкретных типов фекально-оральной передачи.

Забытые тропические болезни также содержит множество заболеваний, передающихся фекально-оральным путем.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Принципы эпидемиологии: цепь заражения». Центры США по контролю за заболеваниями и инфекциями. 2019-02-18. Получено 2020-07-21. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  2. ^ Ламорт, Уэйн В. (2016-01-06). «Распространение общего транспорта». Школа общественного здравоохранения Бостонского университета. Получено 2020-07-21.
  3. ^ Уиттиер, Кристофер А. (2017-04-16), «Фекально-оральная передача», Безансон, Мишель; Маккиннон, Кэтрин С; Райли, Эрин; Кэмпбелл, Кристина Дж (ред.), Международная энциклопедия приматологии, Хобокен, Нью-Джерси, США: John Wiley & Sons, Inc., стр. 1, Дои:10.1002 / 9781119179313.wbprim0193, ISBN  978-1-119-17931-3
  4. ^ Джонсон, Дэвид Л .; Mead, Kenneth R .; Линч, Роберт А .; Херст, Дебора В.Л. (Март 2013 г.). «Поднимая крышку над унитазным аэрозолем: обзор литературы с предложениями для будущих исследований». Американский журнал инфекционного контроля. 41 (3): 254–258. Дои:10.1016 / j.ajic.2012.04.330. ЧВК  4692156. PMID  23040490.
  5. ^ Джонс, РМ; Бросо, Л. М. (май 2015 г.). «Аэрозольный перенос инфекционного заболевания». Журнал профессиональной и экологической медицины. 57 (5): 501–8. Дои:10.1097 / JOM.0000000000000448. PMID  25816216. S2CID  11166016.
  6. ^ Вагнер, Э. Г., и Лануа, Л. Н. (1958). Вывоз экскрементов для сельских и небольших населенных пунктов (PDF). ВОЗ, Женева, Швейцария. п. 12.
  7. ^ а б c Пенакалапати, Гаутами; Swarthout, Дженна; Делахой, Миранда Дж .; Макалили, Лидия; Водник, Брианна; Леви, Карен; Фриман, Мэтью С. (2017-10-17). «Воздействие фекалий животных и здоровье человека: систематический обзор и предлагаемые приоритеты исследований». Экологические науки и технологии. 51 (20): 11537–11552. Bibcode:2017EnST ... 5111537P. Дои:10.1021 / acs.est.7b02811. ISSN  0013-936X. ЧВК  5647569. PMID  28926696.
  8. ^ Кал, К. и Чемберс, Р. (2008) Справочник по тотальной санитарии под руководством сообщества В архиве 2015-04-10 на Wayback Machine, Plan UK, доступ 2015-02-26
  9. ^ Хейл Т.Л., Кеуш Г.Т. (1996). Барон С. и др. (ред.). Шигеллав: Медицинская микробиология Барона (4-е изд.). Univ Техасского медицинского отделения. ISBN  978-0-9631172-1-2. (через книжную полку NCBI).
  10. ^ Джаннелла Р.А. (1996). Барон С; и другие. (ред.). Сальмонелла: Эпидемиология в: Медицинская микробиология Барона (4-е изд.). Univ Техасского медицинского отделения. ISBN  978-0-9631172-1-2. (через книжную полку NCBI).
  11. ^ Финкельштейн Р.А. (1996). Барон С; и другие. (ред.). Холера, Холерный вибрион O1 и O139 и другие патогенные Вибрионs в: Медицинская микробиология Барона (4-е изд.). Univ Техасского медицинского отделения. ISBN  978-0-9631172-1-2. (через книжную полку NCBI).
  12. ^ а б c Кишечные паразиты и инфекции В архиве 2010-10-28 на Wayback Machine грибок focus.com - проверено 21 января 2010 г.
  13. ^ а б "Стул в рот или фекально-оральный путь передачи инфекции | Healthhype.com". www.healthhype.com. Получено 2016-04-18.
  14. ^ Цукерман AJ (1996). Барон С; и другие. (ред.). Вирусы гепатита в: Медицинская микробиология Барона (4-е изд.). Univ Техасского медицинского отделения. ISBN  978-0-9631172-1-2. (через книжную полку NCBI).
  15. ^ Ван Л., Чжуан Х (2004). «Гепатит Е: обзор и последние достижения в исследованиях вакцин». Мир Дж Гастроэнтерол. 10 (15): 2157–62. Дои:10.3748 / wjg.v10.i15.2157. ЧВК  4724990. PMID  15259057.
  16. ^ Holshue ML, et al. (2020). «Первый случай нового коронавируса 2019 года в США». Медицинский журнал Новой Англии. 382 (10): 929–936. Дои:10.1056 / NEJMoa2001191. ЧВК  7092802. PMID  32004427.
  17. ^ Пинхуэй, Чжуан (02.02.2020). «Коронавирус: ученые выявили возможный новый способ передачи через фекалии человека». Южно-Китайская утренняя почта. Получено 2020-02-04.
  18. ^ Мейер Э.А. (1996). Барон С; и другие. (ред.). Другие кишечные простейшие и Вагинальная трихомонадав: Медицинская микробиология Барона (4-е изд.). Univ Техасского медицинского отделения. ISBN  978-0-9631172-1-2. (через книжную полку NCBI).
Автономное приложение позволяет загружать все медицинские статьи Википедии в приложение для доступа к ним, когда у вас нет Интернета.
Статьи Википедии о здравоохранении можно просматривать в автономном режиме с помощью Приложение "Медицинская Википедия".